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蚕豆症的溶血反应

来源:郑州市银屑病研究所 发布时间:2011-10-22 >

  核心提示:蚕豆症是一种因遗传而使体内缺乏某种酵素〈G-6PD〉所导致的特殊体质。一般情况下与常人无异,但是在接触了导致溶血反应的物质如黄豆后会出现急性溶血反应。...
        蚕豆症是一种因遗传而使体内缺乏某种酵素〈G-6PD〉所导致的特殊体质。一般情况下与常人无异,但是在接触了导致溶血反应的物质如黄豆后会出现急性溶血反应。这是因为有遗传缺陷的敏感红细胞,遇蚕豆中某种因子,发生急性血管内溶血所致。

        其临床症状为在生吃蚕豆后数小时至数日(1~3天)内突然发热、头晕、烦躁、恶心,尿呈酱油样或葡萄酒色,一般发作2~6天后能自行恢复,但重者若不及时抢救,会因循环衰竭危及生命。可通过病史和高铁血红蛋白还原试验(还原率大于75%),特别是荧光点试验诊断。一旦确诊,应立即停吃生蚕豆,输血,输液,碱化尿液,防止急性肾功能衰竭。

        遇到蚕豆症引起的溶血应做如下急救处理:

        1. 人工催吐。
 
        2. 予1:5000高锰酸钾溶液洗胃。 

        3. 25%硫酸镁口服导泻。
 
        4. 予大剂量糖皮质激素。
 
        5. 必要时换血或输入鲜血。
 
        6. 碱化尿液,适当予静脉补液和使用利尿剂,积极防治溶血性尿毒症综合征。
 
        7. 对症处理。

        蚕豆病重在预防,若本人或家族中有蚕豆病史者,应禁食蚕豆,并避免接触蚕豆花粉。

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